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王乐
问题:外阴瘙痒不同病因的表现
病情描述:
外阴瘙痒不同病因的表现
吉林市凤凰妇产医院妇产科医生回答:

1、真菌性阴道炎:
  外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。
2、阴道毛滴虫病:
  外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。
3、阴虱病:
  阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部,阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑,并继发湿疹样改变和毛囊炎。
4、蛲虫感染:
  主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒。
5、疥虫感染:
  引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显。
6、局部皮肤不洁:
  有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,日常只是用清水或碱性沐浴露清洗下身从而引起外阴部瘙痒。pH4弱酸配方的女性护理液更适合日常私处护理。
7、药物过敏:
  过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。
8、外阴部皮肤疾病:
  股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩。
9、病毒感染:
  尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱,除有局部瘙痒外。
10、性交过敏:
  1.精液过敏。   男子精液中除含有精子外还含有多种抗原物质,如果女性是过敏体质,性生活后就会发生一系列过敏反应。症状较轻的会出现外阴部骚痒,阴唇和阴道口充血,阴唇上出现风疹样皮肤。严重的甚至出现全身性反应,如胸闷、呼吸困难、面部潮红出现大面积风疹样皮肤等。   2.避孕套、外用避孕药物过敏。   避孕套和外用避孕药物都是化学制品,有些人会对避孕套、或外用避孕药物发生过敏反应。—般女性表现为外阴部发痒,阴道口与阴道壁充血.阴道分泌物明显增加。男性表现为阴茎头发痒,严重的甚至出现阴茎头充血、水肿与糜烂。    3.白带过敏。   女性在性兴奋时白带增多,白带有许多抗原性物质,如果丈夫是过敏体质,会引起过敏反应,其症状与避孕套、外用避孕药物过敏反应类似。
11、肛门瘙痒病
  一般中年男性多发,但女性亦可发病,患蛲虫病的儿童亦可患之。瘙痒通常仅局限于肛门及其周围的皮肤,亦可蔓延至会阴、女阴或阴囊的皮肤。由蛲虫感染引起的肛门瘙痒多见于儿童,往往在夜间加重,可以发现蛲虫或虫卵(夜间阳性率高)。成人的肛门瘙痒往往由痔疮、肛裂等引起。也有不少病人找不到原因,而肛门瘙痒的症状很严重。因经常搔抓,肛门皱襞可出现肥厚、辐射状皲裂、浸润、苔藓样变或湿疹样变等继发性损害。
12、慢性外阴营养不良
  长期以来,对外阴有奇痒、皮肤粘膜色素减退变白、局部皮肤变厚、增粗的表现,统称为外阴白斑,但是一直没有统一的诊断标准。后来,国际外阴研究机构决定取消外阴白斑的命名,而将此类疾病改称为“慢性外阴营养不良”。为此,又使很多人产生误解,以为这种病像泛指的全身营养不良一样,有的患者在门诊问医生:我是缺吃什么食物吗,怎么会营养不良呢?   实际上人们迄今对这种病的确切病因仍不清楚。有人试验,将患病的外阴皮肤与患者大腿上的正常皮肤相交换,经过一段时间后,发现被移植的皮肤转为正常,而被移植到外阴部的正常皮肤却又变为病皮。因此推测,可能是外阴深部的神经血管功能紊乱,以致覆盖在表面上的皮肤营养失调。研究表明,身体内各部分的组织都是依靠神经调节,使血液供给充分才能从中吸取营养,若长期营养供给不足,必然最终导致发生病变。外阴营养不良是指造成局部病变而言的,与全身的营养状况并没有直接关系。   过去有不少人认为外阴白斑是一种癌前病变,主张早期将病变组织切除,但是实践证实复发的比例相当高。近年来有主任进行长期随访却发现,属慢性外阴营养不良者,癌变率只不过2%左右。关键是对于一些症状较严重久治无效,以及外阴部出现溃烂面、结节等病变者,应该及时选择一部分组织进行病理检查。
13、其他原因:
  女性患糖尿病时,由于尿糖对外阴皮肤的刺激,容易并发毒菌性外阴及阴道炎,引起外阴瘙痒。患肝胆及其他疾病出现黄疸时,因血液内胆红质增高,皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。此外,有些女性在精神紧张时还会因心理方面的因素引起外阴瘙痒。
14、月经期瘙痒的原因
  月经期外阴痒大多由是感染引起,常见的有病毒感染和细菌感染等。   经期的外阴痒可能是由于霉菌感染造成的,出现了外阴痒的情况,建议做一个妇科检查,平时注意保持局部干燥,pH4弱酸配方的女性护理液更适合日常私处护理。内裤开水汤或暴晒。管是病毒还是细菌感染引起的外阴痒,都应该先检查,及时明确病情,再规范,系统,科学的治疗,才能从根本的解决疾病.如果只是盲目的去做治疗,不仅浪费金钱并且治不好疾病,延误病情,错过最佳的治疗时期。   不注意外阴局部清洁,月经阴道内分泌物甚至尿粪浸渍长期刺激外阴引起瘙痒;经期用橡皮或塑料月经袋,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊。

时间: 05-10 18:23
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