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张哲
问题:外阴恶性肿瘤的有哪些临床表现
病情描述:
外阴恶性肿瘤的有哪些临床表现?
吉林市凤凰妇产医院妇产科医生回答:

绝大多数外阴癌病人,在病变发生的同时或之前局部有瘙痒症状或烧灼感,以晚间为重。因搔抓致外阴表皮剥脱,更加重此症状。由于许多外阴癌病人存在致瘙痒症状的慢性疾病,因此癌变前症状持续时间难以判定。随病灶位置的不同也可出现其他症状,如病灶在前庭处,可能出现排尿困难。这可能由于排尿时尿液刺激前庭病灶烧灼不适所致。诚然,随病灶的发展可出现病灶局部的疼痛、出血和转移灶的相应症状,约有10%的微小浸润癌可无症状。外阴癌多发生于大小阴唇,尤其以右侧更为常见。但任何外阴部位均可发生。早期浸润癌体征不明显,常与外阴营养不良疾患共存。临床型的外阴癌灶多变,直径大小可从0.5~8mm,颜色可呈白色、灰色、粉红色或黯红色,表面既可干燥和洁净,也可有分泌物和坏死。癌灶也可为单发,也可多发,单灶性癌可分为菜花型和溃疡型,多灶性癌约占外阴癌的1/4左右。外阴多有色素增加,常伴有外阴营养不良疾患,病灶弥漫,少见明显的小病灶。 起源于前庭大腺的鳞状细胞癌,其表现往往为阴唇系带附近的大阴唇有硬性水肿现象,但其表面皮肤可能尚好。大多发生于绝经后妇女。 外阴部长期瘙痒性疼痛、烧灼感和慢性溃疡,血性分泌物。 早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状,如肤色变白、灰色、鲜红色、湿疹样等。 晚期病变表现为阴唇部分有硬块,或呈菜花样赘生物,或在外阴部有硬性溃疡。 细胞学检查可见癌细胞,活体组织检查阳性。 多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。

时间: 07-12 22:15
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