
你好,时间的选择依形成瘘的原因而定,新鲜的创伤性瘘(如外伤、产科手术损伤、妇科手术损伤)均应争取立即进行。至于因滞产或化学性损伤致瘘,应自瘘发生之日起,等待3~6个月进行,这时炎症消退,组织愈合力好。然而等待之日使患者遭受漏尿之苦,故不少医务工作者寻求更快的处理方法。如瘘发生后即给予抗生素及强的松(5mg,每日3次)10~20天,然后行瘘修补获得满意效果。所以,可根据具体情况,不必一律等待3~6个月。手术必须在月经干净3~7天进行。第一次瘘修补失败,二次进行时,时间选择的原则同第一次。尿瘘合并膀胱结石,是否与膀胱切开取石同时修补,应视膀胱粘膜有无水肿,感染而定。无炎症者可同时进行修补,否则,应等待炎症,水肿消退后再进行。尿瘘合并妊娠者,宜产后月经恢复后修补。
