1 阑尾切除时，残端留置过短，仅作了单纯结扎而未作荷包包埋，术后结扎线脱落。

2 阑尾根部及盲肠壁炎症较重，组织水肿、脆弱，不仅不能作荷包缝合，连单纯结扎均不牢靠，术后残端或盲肠壁愈合不良，坏死穿孔。

3 包埋之阑尾残端炎症继续发展形成脓肿，穿破肠壁。或术后并发盲肠壁脓肿或盲肠周围脓肿，脓肿穿破肠壁与脓腔贯通。

4 术中误伤肠管而未被发现或处理欠妥，或虽已缝合修补，但愈合不良，术后修补处破裂。

5 腹腔放置过硬的引流管，压迫肠壁引起坏死穿孔。

6 盲肠或回肠末段原有的病变，阑尾切除术中未被发现，或虽已发现而未采取预防措施；术后病变继续发展穿破肠壁。

7 术后过早灌肠，致盲肠内压过高，残端破裂）。粪瘘常发生在阑尾切除术后3～8天，表现为切口感染及腹膜炎的征象。拆除缝线可从切口处流出恶臭并带有粪便之脓液，如腹腔放置引流，亦可见带粪汁之脓液流出。有的病例，引流口经久不愈，形成慢性瘘管。