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张雪问题：输卵管炎的常见病因
病情描述：
你好，请问输卵管炎有哪些常见病因呢？
吉林市凤凰妇产医院妇产科医生回答:
输卵管炎是导致女性不孕的最常见因素，近年来，由输卵管炎导致不孕症发病率始终呈现明显的增加态势，防治输卵管炎，对于减少和治疗女性不孕至关重要。输卵管炎一般分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎两种。急性输卵管炎若不及时治疗会转成慢性输卵管炎，易形成阻塞，导致不孕。
输卵管炎的常见病因
(1)流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。
(2)侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格，如在诊室进行诊断性刮宫术、治疗术，子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。
(3)由邻近组织器官炎症波及而感染，主要是生殖道炎症如、等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。
(4)性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。
急性输卵管炎可能出现的病理改变，急性输卵管炎病变以内膜炎症为主，如果来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出，腔内脓性渗出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜炎，重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢，形成输卵管或脓肿。
若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓，多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物，因此，应积极加以治疗。
因分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。阴道正常酸性环境会因月经血或恶露而改变;流产时颈管会有轻度扩张或裂伤，粘液栓消失。
正常的子宫内膜剥脱后，宫腔表面裸露，扩张的血窦及凝血块为良好的细菌滋生地;产褥期复旧过程的子宫对感染的抵抗力也较低。因此，以上情况下如月经期不注意经期卫生及经期性生活，流产等，细菌极易经粘膜上行，引起输卵管内膜感染。这是最常见的发病原因及感染途径。
经期下腹部受凉或长时间在冷水中作业，使机体抵抗力减弱而引起急性输卵管炎在临床亦可遇到。
时间：
03-11 08:27
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