市凤凰妇产医院妇科主任提示：准妈妈不可忽视——妊娠期糖尿病的筛查 

    记者 史艳菊

    3年前，30岁的小梅（化名）经剖宫产生了一个5.5千克的大胖小子。这让全家人都乐得合不拢嘴。可是，好日子没有过多久，一连串的闹心事便找上门来，首先是小梅在孩子一岁半时出现了血糖高现象，去医院检查，被诊断为二型糖尿病。更让人不可思议的是，不满两岁的儿子被确诊为先天性一型糖尿病。

    市凤凰妇产医院妇产科主任哈晓颖告诉记者，最近几年，儿童二型糖尿病呈明显增高趋势，并且随着肥胖基础人群的增加而增高。有证据证实，导致儿童及青少年糖尿病患病增高的重要因素是出生时超过4千克体重的巨大儿增多。低出生体重与高出生体重可能是后天肥胖及代谢性疾病发生的重要危险因素。

    哈晓颖说，现实生活中，生了“大胖小子”并不一定都是好事儿。许多超大婴儿可能潜伏着糖尿病隐患，而妊娠期合并糖尿病正是产生巨大新生儿的重要原因。

    妊娠期糖尿病肯定与怀孕有直接关系。那么，大多数怀孕妇女怀孕前既没有发现过糖尿病，也没有糖尿病的明显症状，怎么会无缘无故患上糖尿病呢？哈晓颖说，这是因为当孕妇怀孕胎盘形成以后，逐渐分泌较多的胎盘生乳素，并随着妊娠周数增加而升高，妊娠30周以后达到高峰。这种激素能够抵抗人体的胰岛素，加上孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素等也都能够对抗胰岛素，如果孕妇胰岛素功能本来就不足，就容易发生糖尿病。

    妊娠期糖尿病如果不能及时发现和有效控制，首先对孕妇有严重影响，高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，使流产发生率达15%~30%；妊娠期发生糖尿病，引发妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2倍~4倍；羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍。

    妊娠期糖尿病对胎儿的影响则表现在：巨大胎儿发生率高达25%~42%；胎儿严重畸形发生率为正常妊娠的7倍~10倍。高血糖也是构成围生儿死亡的重要原因。

    要想及时发现和防范妊娠期糖尿病，应该做哪些检查才能有效呢？哈晓颖介绍说，在检查措施方面，要通过实验室检查，做尿糖测定、空腹血糖测定、糖筛查试验等。哈晓颖说：“现代妇产科学的发展，已经为有效解决妊娠期糖尿病提供了完整的检查和治疗手段，希望遇到妊娠期糖尿病困扰的女性和家庭，通过积极检查治疗实现美好的生育梦想。”