多囊卵巢综合症可能与以下因素有关：

一.下丘脑垂体功能障碍。下丘脑垂体功能障碍可导致卵巢合成甾体激素的异常，造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大，而且频率也增加，这可能是由于外周雄激素过多，被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。

二.肾上腺皮质机能异常。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。

三.胰岛素抵抗与高胰岛素血症。目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是多囊卵巢综合症常见的表现。多囊卵巢综合症妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加，雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。

四.卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常。目前多数学者推断多囊卵巢综合症患者卵泡内存在某些物质，如表皮生长因子、转化生长因子及抑制素等，抑制了颗粒细胞对卵泡刺激素的敏感性，提高了自身阈值，从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育

五.遗传因素。有人认为多囊卵巢综合症是遗传性疾病，可能是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。

六.高泌乳素。约20%～30%的多囊卵巢综合症患者伴高泌乳素血症。有人认为催乳素能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素，因为肾上腺皮质细胞膜上有催乳素受体。