
您好,目前采取微创术做的绝育手术是采用夹取输卵管的办法,使得卵子不能通过与精子结合。采用的方式有:
(1)Hulka夹:硅胶夹长约1cm,宽3ram。夹内部有细齿,可紧密咬合输卵管,夹外部有金属弹簧片,可加固硅胶夹。夹子应垂直夹在输卵管峡部,距宫角2~3cm。其主要优点是只破坏5mm的输卵管,损伤小,日后便于输卵管吻合。
(2)Filshie夹:是目前应用最广的普通腹腔镜绝育方法。硅胶钛夹长12.7mm,宽4mm。夹子应垂直夹在输卵管峡部,距宫角2~3cm,被阻塞部位的输卵管仅4mm,日后便于输卵管吻合。这种钛夹可使输卵管腔完全闭合而管壁受硅胶的保护不致破裂。Bar—tog等对180例应用Filshie夹行腹腔镜输卵管绝育术的患者进行了为期3年(1997~2000年)的前瞻性观察研究,认为Filshie夹是腹腔镜输卵管绝育术的首选方法,因其失败率最低、宫外孕发生率最低、复通率最高,是一种简单,快速并且易于掌握的方法。对Hulka夹和Filshie夹在输卵管绝育术中的应用作比较。结果发现Filshie夹组第12月和第24月的累计妊娠率分别为3.9‰和9.7‰‰,而Hulka夹组分别为11.7‰和28.1%o,两组间无统计学差异。故认为这两种方法均为有效、安全的方法。
