附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。
一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分为急性和慢性两种。急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
对于附件炎的检查,一般要做白带常规检查、阴道镜检查、B超检查等,其中,白带常规检查还包括:ph值、阴道清洁度、霉菌与滴虫、胺实验、线索细胞这几项,可以进行综合性的检查。对于B超检查,一般来说B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
附件炎的治疗,与其他疾病医院,也是分西医治疗和中医治疗。
西医治疗:
1、阴道上药,效果较好。
2、抗生素治疗。
对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死,并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等,用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
3、组织疗法。
如胎盘组织液、胎盘球蛋白,肌肉注射,每日或隔日1次,15次为1疗程。
4、物理疗法。
温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
中医治疗:
中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同,辨证论治。
1、湿热下注型。
治以清热利湿。方用止带方加减:
取猪苓、车前子(包)、赤芍各12克,黄柏、牛膝、丹皮、苍术各10克,泽泻、茵陈各6克。加减:若腹痛明显,加用元胡、川楝子各10克,以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术10克,加生苡仁20克,云苓18克,以健脾祛湿。
2、瘀热互结型。
治以活血化瘀,清热解毒。方用当归元胡汤加减:
用败酱草20克,当归、元胡、酒大黄、赤芍、桃仁各15克,香附12克。水煎服。加减:若小腹刺痛明显,加用乳香、没药各10克以化瘀止血;小腹胀痛明显者,加用川楝子、枳壳各10克以行气止痛;若经量少,色暗有块,加用益母草20克活血化瘀。若白带量多、色黄,加用茵陈15克,泽泻12克以清利湿热。
3、外用散剂法。
名称:附件炎散
组成:杜仲、蛇床子、五倍子、芡实、桑螵蛸、白芷
慢性附件炎一定要坚持用药,不可出现症状缓解就停止用药,这样往往是病症出现反复,反而使病症加重!
